治疗方法:
常规治疗为尼莫地平片20mg 3次/天,三磷酸腺苷片40mg 3次/天,维生素B1片20mg 3次/天,弥可保片500μg 3次/天。
在常规治疗基础上加用思诺思治疗,开始剂量每晚1次,每次10mg,服用3天后无明显不适可增量至每晚1次,每次15mg。
可根据用药次日晨有无不良反应酌情增减。最大剂量为每晚1次,每次20mg,时间为2周。
氯硝西泮起始剂量为1mg,每晚1次,如晨起无不适3天,后可增至2mg,每晚1次,最大剂量为每晚1次,每次3mg。时间亦为2周。
在耳鸣治疗中适当应用中枢抑制药物,在改善患者睡眠的同时,减少了中枢神经电活动,使大脑充分休整,降低神经的敏感性;治疗思诺思与氯硝西泮正是在这方面起了重要的作用。
从药理上分析思诺思主要成分为酒石酸吡唑坦,是与苯并二氮卓相关联的吡啶类催眠剂,与氯硝西泮相同均具有较强的镇静作用,并有中枢性肌松和抗惊厥作用。
但思诺思的副作用明显小于氯硝西泮,主要是思诺思无明显的宿醉作用,极少见共济失调,且成隐性小,它不影响REM睡眠的总时间,而氯硝西泮不如思诺思。
思诺思在耳鸣治疗上有较好的疗效。