治疗方法:
常规口服卡马西平200mg,维生素B6 20mg,烟酸100mg,谷维素20mg,每日3次。服药期间,每隔3天用维生素B120.5ml,配2%利多卡因0.5ml,患耳侧翳风、耳门、听宫穴位封闭,同时耳鸣严重侧鼓室注射2%利多卡因1ml治疗。针对患者出现的心理障碍进行心理疏导,治疗8周观察疗效。
耳鸣治疗目前仍是困扰耳科的一个难题,虽然治疗方法颇多,但效果不满意。特别是持续顽固耳鸣使患者承受身心方面双重影响,而治疗往往忽视患者这种临床特点,单一对症治疗已不适应耳鸣患者的身心健康。
综合治疗的目的就是从多方面协同治疗,增加疗效。在常用治疗耳鸣的卡马西平、谷维素、烟酸、维生素B6药物基础上,给予维生素B12注射液患耳侧翳风、耳门、听宫穴位封闭,此3穴位为中医治疗耳鸣的主要穴位,同时患耳或耳鸣较重侧鼓室注射利多卡因可有效抑制耳鸣,并有加强疗效作用。
严重耳鸣与紧张、焦虑之间可形成恶性循环,耳鸣可随患者的心理变化减轻或加重,提示耳鸣患者在心理障碍或人格因素上与耳鸣存在联系,虽缺乏有关心理学评价,但耳鸣患者心理异常变化是客观存在的。
为此对综合治疗组有目的实施心理疏导,首先要保证耳鸣不是危及生命健康的疾病,帮助正确认知耳鸣的发生发展与心理因素的关系,克服过分警觉耳鸣造成的心理障碍,实践证明,良好的心理状态可有效缓解耳鸣,而耳鸣的好转又促进了患者的心理健康。